随着人民健康意识的提升以及超声诊断水平的提高，甲状腺和乳腺结节的检出率近几年来明显提高，超声引导下甲乳结节穿刺活检术是判断结节良恶性的金标准。早发现早诊断早治疗是临床三级预防手段，穿刺活检的目的就是为了早期发现恶性肿瘤，甲状腺、乳腺的结节在穿刺之后发现有癌细胞，则可以提前手术干预。穿刺结果没有癌细胞，病人从生活上、精神上也减轻了许多压力。
近日，为方便我县群众就医，提高甲状腺、乳腺疾病诊疗技术水平，我院邀请上海瑞金医院超声科李成主任医师来我院坐诊，在超声科、外科以及病理科配合下开展甲状腺和乳腺结节的穿刺活检术。本次坐诊共超声诊断甲状腺49人次，乳腺31人次，甲状腺结节穿刺活检12人，乳腺结节穿刺活检1人。为患者提供了一种简便、微创、安全、准确性高的鉴别结节性质的诊断手段。
甲状腺结节穿刺活检术适应症：
一、
1.直径＞1cm 的甲状腺结节，超声检查有恶性征象者，TI-RADS 4a类以上分类。
2.近期增长明显的的TI-RADS 3类结节。
二、直径≤1cm 的甲状腺结节，不推荐常规行穿刺活检。但如果存在下述情况之一者，可考虑穿刺活检：
1.超声检查提示结节有恶性征象。
2.伴颈部淋巴结超声影像异常。
3.童年期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史。
4.有甲状腺癌家族史或甲状腺癌综合征病史。
5.结节临近或侵犯包膜。
6.内心焦虑者。
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乳腺结节穿刺活检术适应症：
1.超声发现未扪及的可疑乳腺占位性病变。
2.乳房触及的较大实质性肿块，临床怀疑恶性需明确诊断者。
3.对成分混杂的病变（可能含有坏死组织）及含钙化等质地硬韧的病变。
4.超声提示乳腺BI-RADS 4类及以上或部分3类病变，需要明确诊断者。
5.核磁或钼靶提示的乳房可疑病灶者。
6.超声提示乳腺良性肿瘤，旋切或消融治疗前需明确诊断者.
7.不适宜接触X线的患者。
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随着微创介入不断的应用于临床，我院一直坚持对新技术的探索、追寻与运用。在院领导带领下，超声科将不忘初心、砥砺前行，努力提高医疗技术水平及服务水平，为更多的患者带来更高效优质的服务。
后期，上海瑞金医院超声科李成主任还将定期到我院坐诊，具体时间安排请关注本院微信公众号以及电话咨询我院超声科。【咨询电话：13856343580（倪医生）、13966170600（王医生）】
