近日,我院妇科团队在弋矶山倪光太主任医师指导下成功实施一例“经闭孔路径无张力尿道中段悬吊术”,治疗压力性尿失禁。TVT-O的基本原理和指征同TVT。TVT-O为经闭孔由内向外穿刺,由于和TVT穿刺路径不同,减少了穿刺造成的尿路损伤发生率。闭孔动脉前支位于坐骨耻骨支的外缘,TVT-O手术穿刺时紧贴闭孔内缘进针可以减少动静脉,神经的损伤。
尿失禁 微型科普
“笑尿了”是病!
不少生过孩子的女性尤其是40岁后,大笑、运动、跳舞、打喷嚏、咳嗽时会发生漏尿,这种尴尬的情景因为没有疼痛,不做这些增加腹压的运动就不会发生漏尿而被忽视,认为这不是病。这种现象在临床上被称为压力性尿失禁。
女性要重视尿失禁问题
尿失禁的发病率非常高,中国部分地区流行病学调查显示,尿失禁发病率为30%~53%不等,45岁已生育女性中压力性尿失禁发病率高达40%,老年妇女的发病率高达70%。依病因不同,尿失禁分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等多种类型,其中压力性尿失禁最为常见。引起尿失禁的原因有很多,年龄增大及雌激素水平的降低与盆底松弛、尿失禁有关。此外,长期便秘、慢性咳嗽、女性妊娠、分娩、难产、盆腔肿瘤、子宫阴道手术、绝经后卵巢功能丧失等,都可能导致尿失禁、盆底脏器脱垂等疾病的发生。尿失禁1、2级,阴道、子宫等脏器轻度脱垂,还可以通过专业医疗的评估,个性化方案的保健等方法进行保守治疗,如果不引起足够的重视,该疾病会逐渐加重最终经保守治疗无效必须施行手术恢复解剖再辅助长期保健方可治愈。
我科盆底疾病的特色诊疗技术
1. 盆底生物反馈治疗及电刺激治疗:改善盆底肌功能。
2. 盆底手术:子宫骶棘韧带悬吊、宫颈曼氏手术(主韧带缩短+宫颈部分切除及阴道前后壁修补)、经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术、尿动力及排尿障碍(经闭孔尿道中段无张力悬吊术)
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