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【新技术新项目】妇产科介入超声:“针尖上的手术”

作者: 图文:洪桂林 来源: 发布时间: 2024-08-14 00:00:00

它是在超声动态的监视和引导下(相当于GPS定位)完成各种疾病的精准地的穿刺,活检,抽吸、注药、置管或者给予微波、射频治疗等操作,可以避免某些手术,以达到与外科手术相当的治疗结果,是现代医学领域中的真正的“微创手术”。

 

妇产科超声介入技术分为诊断治疗两大部分

介入诊断:指子宫及卵巢等部位组织学或细胞学活检,用于判断脏器中肿瘤病变的病理性质及弥漫性病变的病因及性质的判定。

超声引导下输卵管造影是判断输卵管通畅性的最佳方法。

 

1、应用盆腔及卵巢的各种囊性病变(包括子宫内膜异位囊肿在内的各种卵巢囊肿、各脏器血肿、包裹积液及积脓)的穿刺硬化治疗(巧克力囊肿剥除术后复发率高,且再次手术风险相对增加,易致不孕,囊肿的穿刺硬化治疗不会损伤卵巢,避免手术粘连,即便复发,穿刺可反复做)。对于较大囊肿者还可以进行超声引导下穿刺置管引流术

2、妇科术后的一些合并症也可选择介入治疗术以避免二次手术的烦恼,腹壁子宫内膜异位症的消融等;

3、异位妊娠(输卵管妊娠、子宫瘢痕处妊娠)微创注药杀胚治疗效果显著;

4、急性输卵管卵巢脓肿及慢性的输卵管积液均可首选超声引导下介入治疗的方法;

5、实性肿瘤热消融(射频、微波)或化学消融,如子宫肌瘤/腺肌症消融等也是超声介入的范畴。(月经量多,痛经,尿频尿急,不孕,性交痛等一系列问题,治疗腺肌症手术彻底方式是将子宫切除,消融术的出现对于惧怕手术的女性非常友好,避免手术创伤,黏连,出血等)。凡是超声显示有穿刺路径的病灶,介入治疗效果等同于手术的效果,都有超声介入的适应证。


1、实时超声的监视和引导提高了穿刺的准确性和可靠性。

2、超声引导下的囊肿、实质性良、恶性肿瘤的治疗,方法简便、损伤小、恢复快、费用低、远期疗效好。

3、介入性超声与传统手术方法相比,还是非常安全的。因为它是在实时超声的监视引导下,进行操作和治疗的,而且损伤比较小,不需要开腹手术,治疗时只需要把特制的针具、导管、导丝、消融电极等器械,直接引入人体,对病变进行诊断和治疗就可以了。

 

妇产科洪桂林医师在浙江省肿瘤医院超声介入科进修,学习新的技术和理念,有相关问题可以咨询和联系,电话17756350976(微信同号)