足底风云暗处藏,糖丝缠脉细端详。各位糖尿病患者,隐藏的暴风雨在脚下酝酿,糖的卷须堵塞了血管,针的触碰揭示了冰冷的腐朽,扫描仪的“眼睛”可以探测到看不见的伤口。救救你的脚!糖尿病足筛查正在召唤你们。 "脚底板有异常?别等它病变了才处理!"内二科现开展糖尿病足筛查新技术!
一、糖尿病足:沉默的威胁
糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症之一,由于长期高血糖导致神经损伤(糖尿病神经病变)和血管病变(周围动脉疾病),患者的足部可能出现感觉减退、伤口难愈,甚至感染、坏疽,严重者需要截肢。早期筛查是关键!许多糖尿病患者在足部出现溃疡前并无明显疼痛,等到发现时往往已错过最佳干预时机。因此,定期进行糖尿病足筛查,能有效预防足部病变,避免严重后果。
二、糖尿病足筛查:查什么?
糖尿病足筛查主要包括以下几项内容:
1. 神经功能检查
- 10g尼龙丝测试:检测足底触觉是否减退
- 音叉振动觉测试:评估神经对振动的敏感性
- 温度觉、痛觉测试:判断是否存在感觉异常
2. 血管功能检查
- 足背动脉触诊:检查脉搏是否减弱或消失
- 踝肱指数(ABI):评估下肢血液循环情况
- 经皮氧分压测定(必要时):检测组织供氧情况
3. 足部结构及皮肤检查
- 观察是否有鸡眼、胼胝(老茧)、畸形(如拇外翻、锤状趾)
- 检查皮肤是否干燥、皲裂,有无溃疡或感染迹象
4. 步态分析(必要时)
- 评估行走时足部受力是否异常,预防压力性溃疡
三、谁需要筛查?多久查一次?
✅ 所有糖尿病患者,尤其是以下高危人群,应定期进行足部筛查:
- 糖尿病病程超过5年
- 已有神经病变或血管病变
- 足部畸形(如扁平足、拇外翻)
- 既往有足溃疡或截肢史
- 血糖控制不佳(HbA1c > 7%)
筛查频率建议:
- 低风险患者:每年1次
- 中风险患者:每6个月1次
- 高风险患者:每3个月1次,或按医生建议更频繁检查
四、日常护足小贴士
除了定期筛查,糖尿病患者还应做好日常足部护理:
✔ 每天检查双脚:观察有无红肿、破皮、水泡
✔ 保持足部清洁干燥:温水洗脚(不超过37℃),轻柔擦干,尤其注意趾缝
✔ 避免赤脚行走:防止割伤、烫伤
✔ 选择合适的鞋子:宽松透气,避免挤压足部
✔ 控制血糖、血压、血脂:减少血管和神经损伤风险
五、早筛查,早干预,远离截肢风险!
糖尿病足虽然危害大,但可防可控!通过规范的筛查和科学的护理,绝大多数患者可以避免严重并发症。
呼吁:
如果您或家人患有糖尿病,请务必重视足部健康,定期到医院或糖尿病专科进行足部筛查,让双脚继续陪伴您走更远的路!内二科全力以赴守护您的双足!