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【科普】微创治疗,精准“消灭”结节——甲状腺射频消融手术

作者: 来源: 发布时间: 2025-04-30 00:00:00

甲状腺射频消融(RFA)是一种微创、精准的局部治疗技术,通过一根细针(射频电极)在超声引导下插入甲状腺结节,利用高频电流产生热量,使结节细胞凝固坏死,最终被人体逐渐吸收。

  

手术特点:

✅ 不开刀——仅针眼大小伤口,几乎不留疤。  

✅ 保功能——大部分患者术后甲状腺功能正常,无需长期服药。  

✅ 恢复快——通常术后观察1-2天即可恢复正常生活。  


适宜人群

良性甲状腺结节:  

- 结节较大(一般>2cm),压迫气管、食管,导致吞咽困难、呼吸困难或颈部不适。  

- 影响美观(如颈部明显凸起)。  

低危甲状腺微小癌:  

- 部分早期甲状腺癌(需严格评估,并非所有恶性结节都适合)。  

术后复发的结节:  

- 传统手术后甲状腺组织再生或残留的结节。  


⚠️不适宜人群  

- 恶性结节侵犯周围组织或淋巴结转移。  

- 严重凝血功能障碍、心肺功能差。  

- 妊娠期女性(除非紧急情况)。  


手术流程

1. 术前评估:超声检查确认结节位置、大小及性质,必要时穿刺活检。  

2. 局部麻醉:颈部皮肤麻醉,基本无痛感。  

3. 超声引导穿刺:医生在超声实时监测下,将射频针精准插入结节。  

4. 消融治疗:启动射频能量,高温灭活结节(约10-30分钟,取决于结节大小)。  

5. 术后观察:休息1-2小时,无异常即可离院(部分需短期住院)。  

术后常见问题

❓ Q1:消融后结节会马上消失吗? 

→ 不会,结节会逐渐缩小(一般6-12个月),症状随之缓解。  

❓ Q2:会损伤喉咙或影响发声吗? 

→ 超声引导可精准避开神经,风险极低,少数人可能短暂声音嘶哑(通常1-2周恢复)。  

❓ Q3:术后需要吃药吗? 

→ 良性结节一般不用;若甲状腺功能异常(如甲减),需药物调节。  

❓ Q4:会复发吗?

→ 良性结节消融后复发率低(<5%),恶性结节需密切随访。  



术后注意事项

- 24小时内:避免剧烈运动、颈部过度活动。  

- 1周内:避免辛辣饮食、高温环境(如桑拿)。  

- 定期复查:术后1、3、6、12个月超声检查,观察结节变化。  


总结:甲状腺射频消融以“精准、微创”为特色,为符合指征的患者提供更轻松的治疗选择。早发现、早评估是关键,定期体检保护您的甲状腺健康!