近日，我院妇产科又完成一例剔瘤保宫术，剔除13枚肌瘤。患者虽无生育要求，但综合年纪及病情予以保留住子宫。

       子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，子宫肌瘤的发病率超过30%。它们由子宫肌层的平滑肌细胞异常增生形成，直径从几毫米到十几厘米不等，既可能单独出现，也可能像葡萄串般丛生。虽然名字带“瘤”，但99%以上为良性，恶变概率仅 0.4%-0.8%。

子宫肌瘤有什么症状

       月经量多、经期延长、淋漓出血，阴道分泌物增多或阴道排液，腹部包块，压迫周围脏器，出现尿频、尿急、便秘等症状，黏膜下肌瘤可引起痛经，经量增多，出现扭转或变性时引起腹痛，不孕。

子宫肌瘤，谁来决定留不留

       1.没有症状的肌瘤就像安静的邻居，无需驱赶，观察随访，每6-12个月复查B超，适合：肌瘤＜5cm且无症状

       2.临近绝经期女性

药物治疗: 促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）：制造“假绝经”状态缩小子宫体积。

米非司酮：通过抗孕激素作用控制肌瘤生长。

       3.手术治疗仍是子宫肌瘤的主要治疗方式，选择何种治疗方式取决于患者的年龄、生育要求等。 

       宫腔镜子宫肌瘤剔除术：宫腔镜肌瘤切除是治疗黏膜下肌瘤的最佳手术方式。

       腹腔镜子宫肌瘤剔除术：腹腔镜为微创手术，因其具有术后恢复快、伤口小、住院时间短的优点，已成为目前首选手术方式。但腹腔镜不适用于特别大的肌壁间肌瘤及较多发的肌瘤。

       开腹子宫肌瘤剔除术：对于年轻患者的特别大的肌壁间肌瘤及较多发肌瘤，开腹子宫肌瘤剔除术是优选。

       腹腔镜子宫切除术：腹腔镜子宫切除术在近十年已经逐步替代开腹手术，尤其适用于绝经前期无生育要求的女性，但对于子宫过大的患者应慎重考虑。

       开腹子宫切除术：对于子宫过大患者，多次手术史，盆腹腔粘连严重患者，经典的开腹子宫切除术仍是较好的选择。

       子宫肌瘤射频（微波）消融术：治疗时间短、痛苦小、无瘢痕、安全可靠。经治疗的子宫肌瘤绝大多数瘤体会有不同程度的缩小，灭活的瘤体原位通常不再生长，适合单发肌瘤，肌瘤过多亦增加消融时间及难度。

       相关疾病咨询：洪医师：17756350976